Diare

I.                   Pengertian:

      Buang air besar lebih dari 4x pada bayi dan lebih dari 3x pada anak dengan konsistensi berak cair.

II.                Macam Diare

1.      Diare akut

2.      Diare berkepanjangan

3.      Diare kronis/menahun

III.             Penyebab

1. Faktor infeksi

§      Infeksi saluran pencernaan.

§      Infeksi diluar saluran pencernaan.

2. Faktor gangguan proses penyerapan

§      karbohidrat.

§      lemak.

§      protein.

3. Faktor makanan

§      Makanan basi, alergi, keracunan.

4. Sebab lain, seperti:

§      Faktor psikologis: rasa takut & cemas serta stress.

§      Imunodefisiensi.

IV.             Gejala Klinis

§      BAB > 3x sehari, lembek, cair.

§      Berlendir, terdapat darah.

§      Gejala lain:

-          Dehidrasi/kekurangan cairan.

-          Komplikasi:

a.       Kejang

b.      Malnutrisi/gangguan gizi, energi, protein.

c.       Gangguankesadaran

V.                Pengobatan di rumah/penata-laksanaan di rumah:

Tatalaksana diare di rumah/tanpa dehi-drasi:

1.      Beri minum lebih banyak dari biasanya.

2.      Berikan makanan, teruskan ASI; bayi kurang dari 6 bulan yang dapat susu formula dapat diteruskan dengan mengencerkan separuhnya; anak lebih dari 6 bulan teruskan makanan yang bergizi, lunak, mudah dicerna & tidak merangsang.

3.      Bawa ke petugas kesehatan bila diare bertambah sering & banyak, sering muntah, sangat haus, malas minum/makan, demam atau tinja berdarah atau tidak membaik dalam 3 hari serta menunjukkan gejala yang serius.

VI.             Jumlah Cairan Yang Di berikan:

§      Umur < 1 – 4 tahun: 100 – 200 cc (1/2 – 1 gelas).

§      Umur > 5 tahun: 200 – 300 cc (1/2 – 1 gelas).

§      Umur Dewasa: 300 – 400 cc (11/2 – 2 gelas).

VII.          Kapan dibawa ke sarana  kesehatan?

§      Bila berak cair dengan frekuensi lebih dari normal, rasa haus bertambah, air kencing sedikit, muntah ber-ulang (Dehidrasi ringan)

§      Turgor/tegangan kulit menurun/ kulit jadi kendur, demam, ubun-ubun besar cekung, mata cowong, tidak dapat makan & minum seperti biasanya (Dehidrasi sedang).

§      Kesadaran menurun, kejang, ada darah (Dehidrasi berat).

VIII.       Jenis Cairan:

§      Cairan rumah tangga: air tajin, kuah sayur, air kecap, dll.

§      LGG (larutan gula garam)

§      Oralit.

IX.             Pencegahan

1.      Pemberian ASI saja s/d 4-6 bulan.

2.      Hindari penggunaan susu botol.

3.      Memperbaiki cara penyiapan & penyimpanan makanan pendamping ASI.

4.      Menggunakan air bersih untuk mi-num.

5.      Mencuci tangan setelah buang air besar, sebelum & sesudah menyiap-kan makanan & minuman.

6.      Membuang tinja, termasuk tinja bayi secara benar (menggunakan jam-ban/WC).

7.      Memperkuat daya tahan tubuh.

-          ASI minimal 2 tahun pertama.

-          Meningkatkan status gizi.

-          Imunisasi campak.

X.                Oralit:

Berikan oralit dosis pemeliharaan sesuai umur.

Umur	Setiap Mencret	Dalam Waktu 4 Jam
< 1 ta-hun	½ gelas	400 ml (2 bungkus)
1 - 4 ta-hun	1 gelas	600-800 ml (3-4 bungkus)
5 - 12 tahun	11/2 gelas	800-1000 ml (4-5 bungkus)
Dewasa	3 gelas	1200-2000 ml (6-10 bungkus)

Catatan: 1 bungkus oralit= 1 gelas = 200 ml.  Perkiraan oralit untuk kebutu-han 2 hari.

Cara membuat oralit:

1 bungkus oralit 200 ml dilarutkan dalam 1 gelas berisi air matang 200 ml, kemudian diaduk sampai merata.

Cara memberikan oralit:

Berikan pada anak kurang dari 2 tahun dengan sendok setiap 1-2 menit, pada anak yang besar dapat dengan gelas.  Bila anak muntah, tunggu sebentar kemudian berikan lagi lambat-lambat. Bila diare terus berlangsung (tanpa dehidrasi) terus-kan dengan cairan rumah tangga di atas atau oralit lagi.

Oralit bisa didapatkan di:

a.       Puskesmas atau rumah sakit.

b.      Posyandu.

c.       Toko obat, apotik.

d.      Warung atau toko tertentu.

Larutan gula garam dapat di buat dengan cara sebagai berikut:

Air matang sebanyak 5 gelas di campur dengan 8 sendok teh gula dan ½ sendok teh garam.